귀 이명, 어지럼증 심한데 이비인후과에서 귀에 이상 없다면 턱에서 원인 찾아야 합니다. 음식 씹는 소리 내 귀에 거슬리지 않는 이유, 턱과 귀가 연결되어 있기 때문입니다. 턱의 문제, 귀로 이어집니다.
귀 이명은 5명 중 1명이 경험하는 흔한 불편증으로 턱관절, 턱근육통, 턱신경통이 있을 때 발생하는 연관증상 중 하나입니다.
- 시끄러운 소음 노출 : 시끄러운 소음 또는 소리에 장시간 노출되면 귀의 감각세포가 손상되어 뇌에 소리가 전달됩니다. 공장이나 건설 노동자, 음악가, 군인과 같이 시끄러운 환경에서 일하는 사람들은 특히 위험합니다.
- 나이 : 나이가 들수록 귀의 신경 섬유수가 감소하여 이명과 관련된 청력 문제가 발생할 수 있습니다.
- 성별 : 남성이 여성보다 이명을 경험할 가능성이 더 큽니다.
- 흡연. 흡연자는 이명 발생 위험이 높습니다.
- 심장 혈관 문제 : 고혈압이나 협착증과 같은 혈류에 영향을 주는 질환이 있으면 이명 위험을 높아집니다.
- 턱관절질환 : 턱관절에 이상이 있는 경우, 또 턱관절질환으로 인해 목통증이 있는 경우 이명이 생길 수 있습니다.
- 스트레스/트라우마/신체통증이 심한 사람
- 음악가나 음악 애호가
- 모터 스포츠나 사냥 매니아(시끄러운 엔진, 총기소리에 반복노출되기 때문)
- 우울증, 불안. 강박장애 등의 병력이 있는 경우
나의 이명 소리 들어보기
이명, 어지럼증 원인
1. 턱관절, 턱신경통경의 문제
- 턱근육과 턱관절에 작용하는 신경은 귀의 이관(유스타키오관, Eustachian tube, 귀와 목을 연결하는 공기통로)의 굵기와 고막의 이완/수축을 조절하는 근육을 긴장시킬 수 있으며, 이러한 근육긴장이 이명을 초래할 수 있습니다.
- 고막과 달팽이관 사이에 있는 소리를 증폭해주는 망치 모양의 망치뼈(추골, malleus)는 턱뼈와 인대로 연결되어 있습니다. 그런데 턱관절질환으로 인해 아래턱의 위치가 바뀌면 인대가 망치뼈를 당겨서 소리 전달에 이상이 발생하면서 이명이 생길 수 있습니다.
- 뇌에서 청각신호를 해석하는 부분과 턱관절 신경에 해당하는 부분은 실제적으로연결되어 있기 때문에 턱관절질환으로 인해 신경이상이 생기면, 그 신경신호가 청각 뇌기능에 영향을 미칩니다. 그 결과 뇌가 정상적인 소리를 비정상으로 해석해서 이명을 경험할 가능성이 있습니다.
- 목근육 신경은 뇌의 청각중추와 연관이 있습니다. 그러므로 목통증 또는 이상이 생기면 이명이 생길 수 있는데, 이러한 목통증 또는 이상은 턱관절질환으로 인해서 파생되는 경우가 많이 있습니다. 턱관절질환으로 인한 목통증이 있을 경우 턱관절을 치료하면 이명이 없어집니다.
2. 중추신경계의 문제
중추신경계에 문제가 생기면 퇴행성 뇌질환, 전정성 편두통, 뇌졸중, 뇌종양, 혈관압박 등의 발생이 높아 이명, 어지러움증이 생기기 쉽습니다.
3. 말초신경계의 문제
균형감각을 담당하는 전정에 이상이 생기면 말초성 어지럼증이 오게 되는데, 주변이 빙빙 돌아가는 어지럼증과 함께 구역, 구토가 잘 발생하고, 이명, 귀의 통증, 청력저하가 뒤따르고, 양성돌발성체위성 어지럼증(이석증)과 메니에르병, 전정신경염 등을 유발할 수 있습니다.
4. 내과적 질환의 문제
뇌로 가는 혈액의 양이 줄어들면 순간적으로 어지럼증을 느끼는 기립성 저혈압과 심부전증이나 부정맥 같은 심혈관계의 질환으로 오는 어지럼증 그리고 수면제, 진정제나 심혈관계에 작용하는 약물이 어지럼증, 이명의 원인으로 작용할 수 있습니다.
5. 심리적 원인의 문제
공황장애나 불안, 공포 그리고 스트레스에 의해 어지럼증이 나타날 수 있으며, 심리적 원인에 의한 어지럼증은 검사 시 특별한 이상이 발견되지 않는 경우가 많습니다. 불안감 해소하는 이완요법과 스트레스를 조절하는 심리적인 치료법을 병행하면 치료효과가 높습니다.
6. 소음, 큰 소리에 장기간 노출될 때, 나이가 들어 신체기능 저하 문제
7. 이명이 생기는 혈관 장애
드문 경우이지만, 이명은 혈관 장애로 인한 것입니다. 이 유형의 이명은 박동성 이명(pulsatile tinnitus)이라고 합니다. 원인은 다음과 같습니다.
- 죽상동맥경화증
- 두통 종양 : 머리 또는 목 (혈관 신 생물)의 혈관을 누르는 종양이 이명이나 다른 증상을 유발할 수 있습니다.
- 고혈압 : 고혈압 및 스트레스, 알코올 및 카페인과 같은 혈압을 증가시키는 요인은 이명을 더 두드러지게 만듭니다.
- 혈류 이상 : 목 동맥 (경동맥) 또는 목 (정맥 정맥)의 정맥에서 좁히거나 꼬임을 일으키면 혈류가 불규칙해지면서 이명이 생길 수 있습니다.
- 모세혈관의 기형. arterivenous malformation (AVM)이라고 불리는 상태, 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결은 이명을 초래할 수 있습니다. 이 유형의 이명은 일반적으로 오직 하나의 귀에서 발생합니다.
8. 이명을 일으킬 수 있는 약물
이명을 유발하거나 악화시키는 것으로 알려진 약물은 다음과 같습니다.
- 폴리믹신 B, 에리스로 마이신, 반코마이신 및 네오 마이신을 포함한 항생제
- 메클레로타민(mechlorethamine), 빈크리스틴 (vincristine)을 포함한 암 치료제
- 부메타나이드, 에타크린산 또는 푸로메이트와 같은 물 약(이뇨제)
- 말라리아 또는 기타 건강 상태에 사용되는 Quinine 약물
- 특정 항우울제.
- 고용량 (보통 하루 12 시간 이상)으로 복용한 아스피린
이명, 어지럼증을 동반하는 통증질환
- 두통/편두통
- 목통증/어깨통증
- 허리통증
- 턱관절 (턱관절통증, 턱관절소리)
- 안면통증/삼차신경통
- 난청, 청력저하
- 목구멍 쓰림
- 귀통증
- 시야가 흐리고 뿌여면서 물체로 2개로 보이는 현상
- 피로
- 스트레스
- 수면 문제
- 문제 집중
- 메모리 문제
- 우울증
- 불안과 과민 반응
이명 예방법
1. 큰 소음에 노출되는 것을 피한다.
2. 너무 조용한 곳에서는 라디오를 켜는 등 적당한 소음을 만든다.
3. 짜지 않게 먹고 고혈압을 관리한다.
4. 커피, 담배 등 신경을 자극하는 물질을 피한다.
5. 과로를 피하고 스트레스를 그때그때 푼다.
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